医疗保障是民生之基，经办服务是连接民心之桥，讲好医保故事，既是传播政策温度的窗口，也是凝聚改革共识、提升服务质效的抓手。硚口区医疗保障服务中心坚守为民初心，立足经办主责，系统谋划、推进各项工作，用心用情做好医保服务保障，让医保暖流浸润千家万户。

一、固本强基，织密织牢全民医保“保障网”

凝聚参保扩面共识。发挥区、街、社区三级经办联动优势，加强与教育、民政、城管、税务等部门的业务衔接，推动参保工作落地见效。针对“不愿保”群体，用身边报销案例算清“经济账”，转变群众参保观念；针对“不会保”群体，耐心细致指导线上缴费、线下办理参保手续；针对“无力保”群体，协同民政、残联等部门，落实困难群众参保资助政策，实现应助尽助。

打造多维宣传矩阵。组建“硚见e保”宣传小分队，走进学校、社区、医药机构、辖区企业等开展医保政策培训，系统讲解网厅系统使用等重点内容，提升基层服务能力。针对辖区老龄人口占比高、灵活就业人员多的特点，深入老旧社区、汉正街小商品市场，举办“银龄幸福养老赶集日”等特色活动5场，全面完成年度参保扩面和缴费任务。

精准实施医疗救助。全面落实“三重制度”保障体系，严格执行医疗救助审核制度，通过精准识别、动态管理，准确识别低保对象、特困人员等特殊群体。主动转变服务模式，由“人找政策”向“政策找人”转变，确保困难群体参保全覆盖、待遇全落实，切实提升救助服务质效。常态化做好医疗救助资金规范拨付，持续兜牢民生保障底线，切实保障困难群众看病就医需求，真正实现病有所医、困有所助，以暖心医保服务传递民生温度。

二、精耕服务，打造便民惠民医保“新标杆”

换位思考“细心办”。系统优化办事流程，全面推行“容缺受理”，对非关键材料允许通过邮箱后续补传，减少办事群众往返奔波。开设“绿色通道”，为老年人、残疾人等特殊群体提供优先服务与全程帮办。建立“早晚弹性办、周末不间断”的延时服务机制，打破时间限制，切实提升服务的可及性与便利度。

主动靠前“暖心办”。聚力打造“三窗联动”服务体系，设置综合咨询窗口、综合柜员窗口、自助服务窗口，实现关联业务“一次告知、一套材料、一窗受理、一次办结”。落实“一线工作法”,常态化开展局长“坐窗口、走流程、优服务”活动，扑下身子发现并疏通堵点，提升经办服务精细化、专业化水平。2025年，受理医保退休待遇4914人次，办理门诊慢特病15616人次，接待业务咨询14.68万人次，收获办事群众表扬信30余封。

全程跟踪“放心办”。聚焦全流程闭环管理，确保“事事有回音、件件有落实”。针对常规业务，提供从受理、审核到办结的全流程实时查询服务与主动反馈，明确关键节点与预计办结时限，消除群众等待焦虑。针对信访投诉件，形成“受理、跟踪、反馈、评价”督办闭环，2025年，办理各类信访件2071件，持续增强医保服务的公信力与满意度。

三、创新赋能，激活医保高质量发展“新动能”

淬炼本领“一线办”。认真贯彻落实市级机构改革部署，高标准完成区级医保经办机构组建工作。聚力打造“党旗红·医保蓝”特色党建品牌，将党建与业务深度融合，充分发挥党员干部的先锋模范作用。深入落实“一线工作法”，常态化开展干部“坐窗口、走流程、优服务”活动，以群众视角全流程体验窗口业务办理，精准查摆问题、疏通经办堵点，持续推动经办服务提质优化。

床旁结算“刷脸办”。积极鼓励和引导定点机构树立“行为越规范、自身越发展，基金越安全、事业越长远”的共治理念。全力支持辖区定点机构开展服务创新实践，指导省三医院落地医保刷脸床旁结算服务，实现医保结算向病房一线延伸，床旁结算人数占比从20.15%上升至65%，做到“住院不出病房、结算就在床旁”。

影像上“云”跨域办。支持承办湖北省医保影像云跨省调阅启动仪式，率先落地“国家平台+省级节点+市级影像云”三级数据共享架构，推动数据流转、结果互认，从源头减少重复检查、资源浪费现象，破解传统影像数据“找不到、存不起、跨省难、调阅慢”等痛点。自调阅启动仪式以来，影像数据上传量从试点前1.3万条增至9.5万条，为跨区域调阅提供有力支撑。