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【武昌区】聚焦三个关键环节 创新价格精细治理

2026-03-05 15:58 武昌区医保局

药品价格事关群众切身利益,是全社会普遍关注的民生热点。为营造公平、透明、稳定的药品价格环境,武昌区医疗保障局聚焦“监测预警、核查处置、考核约束”三个关键环节,扎实推进医保定点零售药店药品价格治理,努力让群众购药更“省心、省钱、省事”。

一、织密“立体监测网”,提升价格异常预警能力

坚持技术防控与人工巡查相结合,构建多层次、广覆盖的药品价格监测体系。依托省医保信息平台,对全区389家定点药店结算数据进行常态化扫描,及时发现价格波动异常、进销存不符等问题线索。建立常态化线下巡查机制,结合群众举报和舆情反馈,对重点药店、重点品种开展靶向检查。同时,在全区定点药店统一张贴“医保药品比价查询”小程序二维码,并公示监督电话,鼓励群众“随手比价、一键监督”。2025年,共核查处置价格异常信息469条,涉及药店166家,绝大多数问题在萌芽阶段得到有效纠正。

二、拧紧“闭环处置阀”,推动问题整改见底清零

对发现的问题,建立“核查—处置—整改—复核—反馈”全流程闭环管理机制。对一般性问题以宣传教育、限期整改为主;对涉嫌恶意违规行为,联合市场监管部门依法严肃查处。全年核查异常数据涉及药店281家次、药品51种,问题均建立台账、限期整改、复核销号,整改完成率达100%。

三、用好“考核指挥棒”,压实药店价格管理责任

充分发挥医保协议管理的基础性作用,将价格合规情况与药店年度考核、协议续签、信用评价等挂钩,推动药店自觉规范价格行为。建立定点药店信用档案,将价格违法违规行为纳入负面清单管理,对28家问题药店进行约谈扣分。同时,将考核结果通报市场监管部门,推动信息共享、协同监管,形成监管合力。

下一步,武昌区医疗保障局将进一步优化监测系统,提升价格异常预判精度;进一步强化部门协同,探索“一次检查、全面体检”的综合监管模式;进一步完善考核约束机制,推动信用评价与激励约束有效衔接,切实维护医保基金安全和群众合法权益,为武汉市医疗保障事业高质量发展贡献力量。


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