【硚口区】优化异地就医服务 畅通便民惠民通道
硚口区医保局全面贯彻国家、省、市医保局工作部署,切实履行主体责任,持续优化异地就医备案与结算服务流程,着力保障异地长期居住人员及临时外出就医人员的健康权益,有效搭建服务百姓跨域就医的“便民桥”,畅通异地就医“民生路”。
备案“掌上办”,群众“零跑腿”。深入践行“高效办成一件事”,积极推广异地就医“掌上备案”。参保群众通过国家医保服务平台APP、鄂汇办APP、湖北医疗保障微信小程序等即可轻松便捷办理,实现“零跑腿”。针对特殊群体,同步开通线下指导与办理服务,形成“线上+线下”多元化服务模式,提升异地就医备案效率。截至2025年6月,全区异地就医备案累计10065人,辖区重点企业中国葛洲坝集团有限公司异地安置人员达4600余人,“掌上备案”有效解决了其遍布全国员工的异地就医难题。
结算“一站式”,群众“减负担”。职工医保与居民医保参保人员,办理异地备案后,在跨省联网定点医疗机构可享受基本医保门诊和住院费用跨省“一站式”直接结算,有效解决“垫资跑腿”问题。积极扩大跨域联网定点医疗机构覆盖范围,拓展具备异地“一站式”结算资格的医药机构数量,为来硚就业、安置等异地患者提供更便捷、更广泛的服务选择。异地就医结算从“垫钱跑腿”转变为“即时结算”,“难点”转化为服务“亮点”,切实减轻群众经济与时间负担。
待遇“再扩围”,保障“再升级”。异地就医政策不断通过“小切口”撬动“大民生”,聚焦民众急难盼愁问题。在实现住院、普通门诊跨域直接结算基础上,聚焦慢特病结算,着力解决慢特病患者急难愁盼。2024年底,门诊慢特病跨省费用直接结算病种迎来新一轮扩围,在原有高血压、糖尿病等5种疾病基础上,新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等5种疾病,实现 10项门诊慢特病异地直接结算。门诊慢特病结算病种的不断扩增,显著减轻了慢特病特殊患者就医负担,切实提升了参保群众的获得感和幸福感。
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