一、武汉马应龙大药房连锁股份有限公司惠济药店违法使用医保基金案。

2025年3月，市、区医保部门根据线索开展调查，发现武汉马应龙大药房连锁股份有限公司惠济药店存在伪造处方结算人血白蛋白、人静注免疫球蛋白等药品行为，涉及医保违规费用1445882.30元。医保部门根据《武汉市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下处理：1.追回医保违规费用1445882.30元；2.解除医保服务协议；3.对该药店负责人支付资格记3分。

二、武汉诺尔口腔门诊部违规使用医保基金案。

2025年3月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现武汉诺尔口腔门诊部存在为参保人员套取个人账户资金等行为，涉及医保违规费用12826元。医保部门依据《武汉市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，作出如下处理：1.追回医保违规费用12826元；2.解除医保服务协议。

三、武汉马应龙大药房连锁股份有限公司头道街药店违规使用医保基金案。

2025年4月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现武汉马应龙大药房连锁股份有限公司头道街药店存在将医疗保障基金不予支付的项目串换成医疗保障基金支付范围内的项目进行报销等行为，涉及医保违规费用410元。医保部门依据《武汉市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下处理：1.追回医保违规费用410元；2.解除医保服务协议。

四、武汉汇祥大药房有限公司违规使用医保基金案。

2025年4月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现武汉汇祥大药房有限公司存在医保套现、串换医保药品等行为，涉及医保违规费用29280.5元。医保部门依据《武汉市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下处理：1.追回医保违规费用29280.5元；2.解除医保服务协议。

五、老百姓大药房连锁（湖北）有限公司武汉南京路店违规使用医保基金案。

2025年4月，江岸区医保局根据上线索开展现场检查，发现老百姓大药房连锁（湖北）有限公司武汉南京路店存在诱导、协助他人冒名购药等行为，涉及医保违规费用37882.8元。医保部门依据《武汉市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下处理：1.追回医保违规费用37882.8元；2.解除医保服务协议。

六、武汉市百兴药品有限公司违规使用医保基金案。

2025年4月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现武汉市百兴药品有限公司存在倒卖药品、执业药师挂证等行为。医保部门依据《武汉市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，解除其医保服务协议。

七、湖北益生天济大药房连锁有限公司台北路店违规使用医保基金案。

2025年4月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现湖北益生天济大药房连锁有限公司台北路店存在诱导协助他人冒名购药等行为，涉及医保违规费用1213.08元。医保部门依据《武汉市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下处理：1.追回医保违规费用1213.08元；2.解除医保服务协议。

八、武汉老肖家春林综合医院违规使用医保基金案。

2025年4月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现武汉老肖家春林综合医院存在虚假就医、虚构服务、挂床住院、进销存不符等行为，涉及医保违规费用18118.71元。医保部门依据《武汉市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，作出如下处理：1.追回医保违规费用18118.71元，扣除质量保证金；2.解除医保服务协议。

九、湖北好药师正和大药房连锁有限公司百步雅庭店违规使用医保基金案。

2025年6月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现湖北好药师正和大药房连锁有限公司百步雅庭店存在扫码信息采集不规范导致重复扫码、进销存不符、串换药品、空刷医保卡、超处方售药等行为，涉及医保违规费用1803.7元。医保部门依据《武汉市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下处理：1.追回医保违规费用1803.7元；2.解除医保服务协议。

十、湖北好药师正和大药房连锁有限公司跃进家园店违规使用医保基金案。

2025年6月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现湖北好药师正和大药房连锁有限公司跃进家园店存在追溯码信息采集不规范、诱导协助购药、协助参保人利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品接受返还实物等行为，涉及医保违规费用335元。医保部门依据《武汉市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下处理：1.追回医保违规费用335元；2.解除医保服务协议。

十一、湖北智仁大药房连锁有限公司安居路店违规使用医保基金案。

2025年6月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现湖北智仁大药房连锁有限公司安居路店存在进销存不符、串换药品、扫码信息采集不规范导致重复扫码等行为，涉及医保违规费用301元。医保部门依据《武汉市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下处理：1.追回医保违规费用301元；2.解除医保服务协议。

十二、湖北同济药行药品连锁有限公司云梦台分公司违规使用医保基金案。

2025年7月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现湖北同济药行药品连锁有限公司云梦台分公司存在无法提供真实、完整的购销记录的行为。医保部门依据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》《武汉市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，解除其医保服务协议。

十三、武汉康明大药房有限责任公司世纪家园分店违规使用医保基金案。

2025年7月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现武汉康明大药房有限责任公司世纪家园分店存在无法提供真实、完整的购销记录的行为。医保部门依据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》《武汉市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出由医保经办机构解除医保服务协议处理。

十四、武汉市合众大药房有限公司违规使用医保基金案。

2025年7月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现武汉市合众大药房有限公司存在无法提供真实、完整的购销记录的行为。医保部门依据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》《武汉市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出由医保经办机构解除医保服务协议处理。

十五、武汉惠美康大药房有限公司违规使用医保基金案。

2025年7月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现武汉惠美康大药房有限公司存在无法提供随货同行单等进货票据的行为。医保部门依据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》《武汉市定点零售药店医疗保障服务协议》相关规定，作出由医保经办机构解除医保服务协议处理。

十六、武汉正兴堂大药房有限公司香港路分店违规使用医保基金案。

2025年7月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现武汉正兴堂大药房有限公司香港路分店存在非法渠道购进药品行为，涉及医保违规费用1710元。医保部门依据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》《武汉市定点零售药店医疗保障服务协议》相关规定，作出如下处理：1.追回医保违规费用1710元；2.解除医保服务协议。

十七、武汉正兴堂大药房有限公司违规使用医保基金案。

2025年7月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现武汉正兴堂大药房有限公司存在非法渠道购进药品行为，涉及医保违规费用563.3元。医保部门依据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》《武汉市定点零售药店医疗保障服务协议》相关规定，作出如下处理：1.追回医保违规费用563.3元；2.解除医保服务协议。

十八、武汉泽林堂大药房有限责任公司违规使用医保基金案。

2025年7月，江岸区医保局根据线索开展现场检查，发现武汉泽林堂大药房有限责任公司存在阿托伐他汀钙片(立普妥)等药品在追溯码数据中多次重复出现，提供的药品随货同行单、发票均为虚假单据的行为。医保部门依据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》《武汉市定点零售药店医疗保障服务协议》相关规定，作出由医保经办机构解除医保服务协议处理。