武汉市医疗保障局

2021年7月，全国跨省异地就医直接结算工作持续推进，跨省异地就医直接结算人次、涉及医疗费用和基金支付规模不断增长;其中普通门诊费用跨省直接结算覆盖面显著扩大，已联网接入29个省(区、市)和新疆生产建设兵团的331个统筹地区。北京、天津等20个省(区、市)和新疆生产建设兵团实现统筹地区全覆盖。

一、住院费用跨省直接结算稳步增长

截至2021年7月底，全国住院费用跨省直接结算定点医疗机构数量为50455家。2021年1-7月，全国住院费用跨省直接结算255.09万人次，涉及医疗费用617.79亿元，基金支付355.81亿元，基金支付比例为57.6%。7月，全国住院费用跨省直接结算44.89万人次，涉及医疗费用106.92亿元，基金支付61.48亿元，分别环比增长11.6%、8.8%、8.1%;基金支付比例为57.5%，与上月基本持平;日均直接结算14482人次，次均医疗费用2.38万元，次均基金支付1.37万元。

二、门诊费用跨省直接结算加快推进

截至2021年7月底，全国门诊费用跨省直接结算定点医疗机构数量为2.67万家，定点药店数量为4.54万家。2021年1-7月，全国门诊费用跨省直接结算425.22万人次，涉及医疗费用10.65亿元，基金支付5.82亿元，基金支付比例为54.7%。7月，全国门诊费用跨省直接结算86.34万人次，涉及医疗费用2.17亿元，基金支付1.17亿元，分别环比增长8.6%、9.4%、12.7%;基金支付比例为54.1%;日均直接结算27851人次，次均医疗费用250.97元，次均基金支付135.80元。

三、全国统一线上备案服务地区持续扩大

截至2021年7月底，北京、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、陕西、甘肃、宁夏和新疆23个省(区、市)261个统筹地区依托国家异地就医备案小程序和国家医保服务平台APP提供快速备案服务;天津、山西、辽宁、黑龙江、浙江、江西、山东、湖北、重庆、四川、云南、陕西和宁夏13个省(区、市)58个统筹地区实现自助备案。2021年1-7月，通过国家统一的线上备案渠道成功办理备案28.10万人次。