武汉市医疗保障局

2020-06-28

武汉启动2020年医保基金安全监管集中宣传月活动 重拳出击：发动打击欺诈骗保的“人民战争”

医疗保障是重大的民生工程、民心工程，医保基金被称为人民群众的“救命钱”。6月24日，武汉市正式启动“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动，将利用一个月的时间宣传解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定，强化定点医药机构和参保人员法治意识，加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，营造全社会关注...

2020-06-24

深化医疗保障制度改革 健全医保基金监管制度体系

针对经办机构，依据经办管理服务相关制度，重点治理内审制度不健全、基金稽核不全面、履约检查不到位、违规办理医保待遇、违规支付医保费用、虚假参保、虚假缴费、违规拖欠定点医药机构费用，以及内部人员“监守自盗”“内外勾结”等行为。针对定点医疗机构，重点治理挂床住院、诱导住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票...

2019-12-31

深化药品集中带量采购制度改革 让人民群众用上质优价廉的好药

2019-12-24

武汉组团与药企谈判 45种药品进入第一批采购目录

近期，国家医疗保障局组织谈判专家进行药品带量采购时，与药企负责人“灵魂”砍价的视频，火遍全网。市医保局相关负责人介绍，集中带量采购是通过政府部门组织医疗机构形成联盟“抱团”与药企谈判，将老百姓用量大且质优的药品，通过“团购”议价形式为百姓争取到最优惠的价格。据介绍，我市将组织武汉地区全部公立医疗...

2019-12-20

重拳出击 高压监管 持续发力 绝不让医保基金成为新的“唐僧肉”

醒目的打击骗保标语标识基本医疗保障制度是国家利用大数法则、分担疾病带来的经济风险、保障公民基本医疗需求的一项基本社会保障制度。然而近年来，一些地方欺诈骗取医保基金案件屡禁不绝，手段五花八门，性质愈加恶劣：串换药品、虚假售药、虚记多记费用、挂床住院、伪造或提供虚假就诊资料……“如果任由医保基金欺诈...

2019-12-20

武汉市医保局曝光首批典型案例 坚决对欺诈骗保“零容忍”

诱导患者住院、进销存混乱、串换医保项目……8月8日，武汉市医保局通报我市第一批打击欺诈骗保典型案例。2019年2月，根据国家医保局打击欺诈骗保“回头看”转办线索，江夏区医保部门对江夏华山医院涉嫌医保违规问题进行调查核实，发现该院2017年以来存在诱导参保人住院、降标入院、挂床住院、进销存混乱、过度用药、串换...